Глаукома у собак — описание и лечение

Глаукома — это хроническое заболевание глаз, связанное с повышением внутриглазного давления (ВГД), которое может привести не только к слепоте, но даже к удалению глаза. В этой статье мы рассмотрим, что такое глаукома у собаки и виды глаукомы. А также симптомы течения болезни и методы лечения.

Описание болезни

Вкратце, визуальный анализатор состоит из нескольких компонентов:

• Роговица;
• Передняя камера глаза;
• ирис;
• объектив;
• Цилиарное тело;
• Стекловидное тело, которое в основном составляет заднюю камеру глаза;
• сетчатка;
• склера;
• зрительный нерв;
• глазные мышцы;
• верхнее, нижнее и третье веко.

И еще один компонент, который обычно не упоминается, когда говорят о структуре, — это внутриглазная жидкость. Она вырабатывается цилиарным телом, содержит питательные вещества и кислород, проходит через весь орган от задней камеры к передней и выходит через иридокорнеальный угол. Его основными функциями являются:

• Поддержание формы и тургора глаза;
• Участие в обмене веществ между хрусталиком и роговицей.

Повышенное внутриглазное давление возникает в результате дисбаланса между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. А именно, проблема связана с нарушением оттока жидкости, в то время как она производится в тех же объемах без перебоев.

При избытке жидкости она скапливается между роговицей и радужкой, создавая повышенное внутриглазное давление.

Виды глауком и предрасположенность пород

Различают первичную и вторичную глаукому.

Первичная

Она не сопровождается никакими другими изменениями в органах зрения. Это связано с врожденной патологией угла глаза, которая препятствует оттоку жидкости. Оба глаза автоматически поражаются и не могут быть полностью восстановлены. Наиболее часто встречаются:

• Открытоугольная глаукома. Наиболее предрасположены к этому породы бигль и пудель. Пудели. Поскольку заболевание является наследственным, необходимо следить за состоянием обоих глаз, даже если изначально поражен только один глаз. Заболевание обычно развивается медленно.
• С узким углом — гониодисплазия. Она развивается быстрее, чем предыдущая патология, и осложняется тем, что угол может полностью закрыться.
• Закрытоугольная, к которой приводит предыдущая патология. Чаще встречается у следующих пород: самоедская хаски и другие северные собаки; кокер-спаниель; бассет-хаунд ; карликовый пудель; лабрадор; далматин; и часто у спаривающихся собак.

Вторичная глаукома — это осложнение других заболеваний, которые тем или иным образом нарушают течение внутриглазной жидкости (ВГЖ).

В отличие от наследственной глаукомы, вторичная глаукома обычно односторонняя (поражает только один глаз) и может быть полностью вылечена.

Специфической предрасположенности не существует, так как в данном случае к глаукоме может привести множество различных заболеваний, а это значит, что собаки всех пород и возрастов находятся в группе риска.

Однако одним из заболеваний, приводящих к повышению ВГД, является киста радужки. Особенно склонны к этому заболеванию золотистые ретриверы. Проще говоря, эти кисты представляют собой «плавающее» черное пятно, которое покрывает угол передней камеры глаза.

Для золотистых ретриверов это условие является запретом на дальнейшее размножение.

Другая патология, которая встречается у некоторых пород и может привести к глаукоме, — это вывих и подвывих хрусталика. Она встречается в основном у терьеров, а также у пуделей и биглей и, в более редких породах, у норвежских элкхаундов. Сложность этой патологии заключается в том, что даже удаление вывихнутого хрусталика не излечивает собаку от глаукомы.

Вторичная

Заболевания, осложнением которых является повышение внутриглазного давления:

• Глубокий кератит.
• Увеит — это воспаление внутри глаза, которое вызывает закупорку канала оттока жидкости. В этом случае говорят, что у собаки глаукома с увеитом.
• Вывих, отек и смещение хрусталика.
• Травма глаза может вызвать внутриглазное кровоизлияние, в результате которого сгусток крови закупоривает канал.
• Внутриглазные опухоли.
• Катаракта.

Системные заболевания организма:

• Желтуха.
• Заболевания Желудочно-кишечный тракт..
• Сахарный диабет.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Сердечно-сосудистая система.
• Эндокринные заболевания.

Симптомы

При остром развитии глаукомы — животное резко теряет зрение. Однако этот процесс можно обратить вспять, в то время как в случае хронического, медленно прогрессирующего заболевания зрение теряется постепенно и необратимо.

Независимо от причины, симптомы глаукомы всегда одинаковы. Вы можете не заметить все признаки сразу, но если вы заметили хотя бы один из них, вам следует как можно скорее обратиться за помощью к ветеринару. Симптомы повышенного внутриглазного давления:

• Буфтальм — увеличение глазного яблока, также известное как «бычий глаз».
• Отек роговицы.
• Отек роговицы.
• Видны сосудистые линии в глазах.
• Болезненность
• Фотофобия, собака пытается спрятаться в темных местах.
• Мидриаз — расширенные зрачки.

Потеря зрения. Как бы странно это ни звучало, вы можете не сразу заметить, что зрение вашей собаки значительно ухудшилось.

Два теста потери зрения

Есть два простых теста, когда это происходит:

Лабиринт. Выполняется в домашних условиях. Все очень просто: вы строите для своей собаки «полосу препятствий» из мелких предметов, называемую лабиринтом, и зовете животное к себе с другого конца комнаты. Затем сделайте это в слабо освещенной комнате, не в полной темноте, но так, чтобы вы могли четко видеть предметы. Все, что вам нужно делать, — это следить за своим четвероногим другом. Если у него нет проблем со зрением, он без проблем придет к вам.

Тест с ватой. Возьмите небольшой кусочек ваты и привлеките внимание собаки; когда она повернется к вам, отбросьте вату в сторону. Ослепшая собака не сможет заметить объект, потому что вата практически не имеет веса и запаха, и никакие органы чувств, кроме зрения, не смогут ее обнаружить.

Сложнее заметить, когда слепнет только один глаз, в этом случае поведение собаки почти не меняется. В этом случае владелец должен быть очень внимательным, чтобы заметить изменения. Вы можете подтвердить свои сомнения, проверив реакцию зрачка на свет, зрачок полностью ослепшего глаза не будет менять размер при ярком свете.

Помимо всего вышеперечисленного, вы заметите общее ухудшение состояния вашего питомца.

Диагностика

Глаукома диагностируется с помощью визуального осмотра, анамнеза (информации о жизни животного) и четырех основных инструментальных методов:

Тонометрия. Этот метод предполагает измерение внутриглазного давления с помощью специального прибора. В современных клиниках для этих целей используются аппараты TonoPen и TonoVet. Этот метод надежен и абсолютно безопасен для животного. Нормальное ВГД составляет 10 — 25 мм рт. ст.

Гониоскопия — это метод, позволяющий максимально исследовать главного виновника — иридокорнеальный угол глаза. Она выполняется с помощью специальной вакуумной гониоскопической линзы фирмы Barkan или Koepe. Это абсолютно безопасная процедура для собаки, не вызывающая ничего, кроме дискомфорта. Перед началом процедуры глаза собаки обезболиваются легким анестетиком.

Офтальмоскопия — это метод исследования глаза с помощью специального прибора, называемого офтальмоскопом. Во всех ветеринарных клиниках обязательно есть такой прибор. Офтальмоскоп позволяет оценить состояние глазного дна, что очень важно, поскольку именно изменение глазного дна в месте расположения диска зрительного нерва (глаукоматозное выпячивание глазного дна) является основным диагностическим признаком глаукомы.

Ультразвуковое исследование глазного яблока. Не каждая клиника может позволить себе этот метод диагностики, да и не всегда он необходим. Этот метод безопасен для собаки, так как используются специальные зонды, адаптированные к глазу. Ультразвуковая диагностика очень информативна — она позволяет определить точный размер глазного яблока, положение и форму хрусталика, состояние сетчатки и стекловидного тела.

Лечение

Первичная

Первичную глаукому нельзя полностью вылечить, ее необходимо лечить. Зрение, к сожалению, со временем ухудшается. Лечение должно проводиться с максимальной ответственностью. Все предписанные лекарства должны приниматься четко и в нужное время. ВГД может повыситься за очень короткое время.

Для того чтобы начать лечение, необходимо определить:

• Это первичная или вторичная глаукома?
• Видит ли собака из пораженного глаза?

Только тогда мы сможем предпринять какие-либо действия.

Действие при первичной глаукоме:

• Латанопрост 0,0005% 1 — 2 капли — это глазные капли, действующим веществом которых является аналог простагландина. Их действие направлено именно на снижение внутриглазного давления за счет увеличения оттока жидкости. Эффект наступает через 3-4 часа.
• Маннитол — его действие заключается в том, что он способствует переходу жидкости из тканей в кровоток, тем самым снижая внутриглазное давление. Он вводится внутривенно, поэтому манипуляции с ним возможны только в клинических условиях.
• Глазные капли Дорзоламид 2% или Бринзоламид 1% для лечения глаукомы являются ингибиторами карбоангидразы. Они оказывают ингибирующее действие на фермент карбоангидразу, который находится в цилиарном теле, поэтому снижают выработку жидкости и тем самым помогают стабилизировать ВГД. Вводить каждые 8 часов.
• Пилокарпин 2%, М-холиномиметик, используется в форме глазных капель. Вводите по одной капле каждые 10 минут в течение первого получаса и затем каждые 6 часов. Очень эффективен для снижения внутриглазного давления.
• Тимолол — это препарат бета-блокаторов в форме глазных капель. Их действие также заключается в снижении внутриглазного давления.
• При наличии воспаления дексаметазон 0,1% применяется местно каждые 2-4 часа.

Пока состояние глаз не стабилизируется с помощью вышеуказанных препаратов, внутриглазное давление следует измерять каждые 1-2 часа в течение нескольких часов, пока оно не снизится до 20 мм рт. ст.

Если лекарства не помогают и давление не снижается до нормы — требуется хирургическое вмешательство.

Цилиарное тело, вырабатывающее внутриглазную жидкость, может пострадать в результате хирургического вмешательства. Для предотвращения производственного процесса и, соответственно, прекращения повышения давления используются следующие методы:

• Циклокриохирургия — замораживание цилиарного тела.
• Циклофотокоагуляция — разрушается часть цилиарного тела, операция не только останавливает выработку HGH, но и уменьшает количество уже вырабатываемой внутри глаза жидкости.
• Циклодиализ с установкой коллагеновых дренажей — метод предполагает создание новых путей для выхода внутриглазной жидкости.
• Особым решением является установка клапана Ahmed. Его действие напрямую связано с давлением внутри глаза. Если он поднимается выше 10 мм рт. ст., он автоматически открывается, позволяя жидкости вытечь.
• Энуклеация — это удаление глазного яблока вместе с частью века. Радикальное решение, которое принимается, когда лечение невозможно.

Вторичная

В случае вторичной глаукомы мы сначала стабилизируем состояние с помощью вышеупомянутых методов лечения, после чего ищем причину и лечим ее. Бесполезно бороться с глаукомой, если мы не знаем и не боремся с болезнью, которая вызывает повышенное ВГД.

Важно установить причину и поставить диагноз, прежде чем принимать меры. Если хрусталик находится в передней камере глаза, то: Пилокарпин, тимолол и латанопрост строго противопоказаны!

Действие при остром приступе повышенного внутриглазного давления:

• Ацетазоламид является системным ингибитором карбогидразы. Это планшет, поэтому его используют непосредственно перорально..
• Маннитол 20% раствор — вводится внутривенно 5 мл/кг.
• Глицерин 50% раствор — вводится перорально 1 мл/кг массы тела животного.

Эти вещества гиперосмотичны. Их применение запрещено при почечной недостаточности. И помните, что каждый случай индивидуален, и лечение должен назначать только ветеринар, не пытайтесь лечить собаку в домашних условиях.

Уход за больной собакой

Прежде всего, больной собаке необходимо обеспечить хорошее лечение и периодический контроль внутриглазного давления. Патология носит хронический характер, поэтому важно следить за состоянием собаки.

Если в результате заболевания происходит постепенная потеря зрения, необходимо обеспечить собаке комфортные условия жизни и соблюдать осторожность при прогулках. Как правило, такие животные довольно быстро адаптируются к жизни, полагаясь в основном на свои другие органы чувств.

Коротко о главном

1. Глаукома — это хроническое заболевание глаз, характеризующееся повышением ВГД (внутриглазного давления), которое может привести к слепоте или даже удалению глаза.
2. Он может быть первичным или вторичным, острым или хроническим. Первичная глаукома — это наследственное заболевание, его нельзя вылечить, но необходимо управлять им на протяжении всей жизни.
3. Вторичная глаукома вызывается другими заболеваниями, как глазными, так и системными.
4. Диагноз ставится на основании офтальмоскопии, тонометрии, гониоскопии, глазного ультразвука и внешних симптомов.
5. Сначала мы проводим фармакологическое лечение, чтобы снизить внутриглазное давление, а если это не помогает, то прибегаем к хирургическим методам.

Видео

Достаточно ли полно мы ответили на ваш вопрос? Если нет, оставьте свой вопрос в комментариях ниже, и наш ветеринар ответит на него для вас.

Понравилась ли вам статья? Поделитесь им со своими друзьями. Таким образом, они смогут получить полезную информацию и поддержать наш проект.